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我国动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）负担不断上升，血脂管理刻不容缓。近日，我国发布《中国血脂管理指南（2023年）》，以指导临床实践，全面提升我国血脂管理水平，推进ASCVD防治。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是ASCVD的致病性危险因素。指南仍推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点，以危险分层确定其目标值，并且趋于达到更严格的LDL-C控制目标，尤其是对于ASCVD超高危和极高危患者。新版指南在《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》基础上进行了更新：

?由于人群血脂合适水平随ASCVD危险分层的级别不同而异，在没有危险因素的人群中，所谓“正常”的LDL-C水平对ASCVD超（极）高危患者而言则属明显升高。因此，专家委员会决定将“血脂异常防治指南”修改为“血脂管理指南”。

?推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂或（和）PCSK9抑制剂的达标策略。

?血脂异常和动脉粥样硬化开始于儿童，血脂需从儿童时期开始管理。新版指南涵盖了从儿童到老年全生命周期的血脂管理建议。